Hoffitis o síndrome de la grasa de Hoffa. Fran Oñivenis. Opinión

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La hoffitis es una enfermedad de la rodilla que afecta especialmente a la grasa localizada situada detrás del tendón rotuliano, y que en ciertos casos provoca incapacitación. 

Es muy conocido el caso del tenista Rafael Nadal, que la sufrió en primera persona y que le apartó de la cancha durante meses.

Esta patología se manifiesta, normalmente, con dolor en la parte anterior de la rodilla, a la altura del tendón rotuliano, justo detrás de este, lo que conlleva un aumento del volumen de la rodilla. Esto ocasiona, además, limitación de movimientos de la flexo en extensión y sensación de bloqueos pasajeros e invalidantes.

El diagnostico normalmente es difícil. De hecho se suele confundir con las tendinopatías rotulianas, con las que comparte síntomas. De ahí que una buena anamnesis y exploración pueda llevar a una buena prescripción, aunque es cierto que en algunos casos es necesaria una resonancia magnética o artroscopia diagnostica, que será la que determine si existe un engrosamiento de dicha grasa.

Como siempre es bueno prevenir, aunque en este caso es complicado a menos que  tengamos un buen tono muscular y una buena flexibilidad y que, ante la mínima sospecha, cedamos la actividad deportiva.

Una vez instaurada la patología deberemos dar reposo a la rodilla, aplicar hielo y tomar antiinflamatorios recetados previamente por el médico. El traumatólogo puede optar por infiltraciones de corticoides o extirpar la grasa quirúrgicamente.

La fisioterapia adquiere un papel especial en esta enfermedad recomendando al paciente las técnicas más vanguardistas y reeducando la rótula con ejercicios correctores para evitar que esta pince la grasa. Este profesional también ayudará a la recuperación con electroterapia y reforzamiento muscular. Además, la terapia manual es importante ya que estirará estructuras acortadas y devolverá la funcionalidad a la rodilla.

En cuanto a si se debe ceder la actividad deportiva o no, particularmente estimo conveniente parar en un primer momento debido a la agudeza del tema, y volver a empezar poco a poco una vez que los síntomas remitan.

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